隐耳畸形给患者生活和心理都蒙上了阴影,现在采用的隐耳矫正术一般有植皮法方法和局部皮瓣法,由于植皮法方法皮片成活情况受多种因素影响,且成活后皮片仍有收缩,会影响手术效果,故应用者不多,目前认为局部皮瓣转移的方法更为安全常用。
隐耳矫正术的原理介绍:
1、对于1岁以内的婴儿,可试行非手术疗法。即按患儿耳廓上部的形状制作特殊的矫正装置,然后将其固定于耳廓上部,使其保持持续牵拉状态,使该处紧张的皮肤逐渐松弛,显露出耳廓外形。
2、对于l岁以后的患者则宜手术治疗。成年病人要求矫正者一般皆可手术。
手术操作技术:
1、推进三角皮瓣法
1)于隐耳区绘出正常耳廓轮廓线,并于耳侧后方设计三角形皮瓣。
2)沿设计线切开皮肤、皮下组织,充分分离松解耳廓后上方粘连,使隐耳脱离颅侧壁,同时掀起耳后三角形皮瓣并前移,形成明显的颅耳沟。
3)将形成的三角形皮瓣向上方推进,缝合修复颅耳沟的创面,形成颅耳沟。
2、连续V-Y推进皮瓣法
1)设计以隐耳区耳轮为蒂的3个等腰三角形皮瓣,即3个倒状的连续V-Y推进皮瓣。
2)切开皮肤,分离形成皮瓣,并松解隐耳耳廓后方粘连,使之脱离颅侧壁。
3)向后折转三角形皮瓣,覆盖分离出来的隐耳耳廓上部创面,颅侧壁按V―Y推进法,缝合头皮,成形颅耳,矫正隐耳。